晚婚、晚生育、生活壓力大,讓不少結婚多年的夫妻為不孕所苦,也讓人工生殖治療需求大增,根據國健署統計,從2010年到2014年,人工生殖的治療周期數從11513次上升到22684次,選擇試管嬰兒療程的人越來越多。
晚婚、晚生育、生活壓力大,讓不少結婚多年的夫妻為不孕所苦,也讓人工生殖治療需求大...以往不孕症臨床上第一線治療多以人工授精為主,一次費用約1~2萬元,沒成效才會進入試管嬰兒療程,一次費用約12萬元。台灣生殖醫學會理事、資深不孕症專家劉志鴻醫師表示,近年越來越多女性選擇「快速通關」,就是跳過人工授精,直接選擇試管嬰兒療程。
屆齡婦女 希望跳過冗長治療
為何直接選擇試管嬰兒治療?劉志鴻觀察,不少在職的屆齡婦女,想懷孕但不想花太多時間和精神在可能是冗長的治療過程,希望及早完成,盡快回到工作崗位,以利生涯規劃和職場競爭。以人工授精來看,39歲女性的活產率約7%,到了40歲剩5%;試管嬰兒則是39歲女性的活產率約20%,40歲還有18%,活產率相對較高,抱到小孩的時間也提早許多。不過試管嬰兒的費用高昂,讓很多夫妻望之卻步,劉志鴻說,但根據美國波士頓試管嬰兒中心為主的大型研究發現,要抱到小孩,先做人工授精再做試管嬰兒平均花費約7萬1千元美金,但是直接做試管嬰兒,平均費用約6萬1千元美金,因為人工授精階段曠日費時,整體治療費用反而比較高。
哪些人適合快速通關?劉志鴻建議,38歲到42歲的女性是考慮的主要對象,但即使年輕,若透過抗穆勒氏管荷爾蒙(AMH)等指標發現卵巢功能很差、或罹患中重度子宮內膜異位症、先生的精蟲條件很差、甚至多囊性卵巢症候群的病人,為了避免過度刺激卵巢及發生多胞胎機率,都可以考慮。不過試管嬰兒畢竟屬於侵入性治療,仍有取卵,導致出血感染等風險,是否真的需要快速通關,建議與醫師經過評估、討論,安全懷孕才是終極目標