台灣面臨晚婚不孕危機!
根據國民健康署資料指出,年過37歲婦女人工生殖活產率大幅下滑至3成,超過40歲更只有1成的成功機會。全台35歲以上的高齡產婦,以35至39歲的產婦比率最高,達88.6%,總人數10年以來激增2.5倍;另台灣頭胎生母平均年齡從27.66歲提升至30.51歲,10年間增加近3歲,可見晚婚、晚育已成為台灣社會普遍現象。
雖然不孕因素很多,但是年齡仍然扮演最重要的角色,37歲以上的婦女生育能力逐年明顯下降,懷孕後流產與胎兒異常的比率也隨之增加,即便透過人工試管嬰兒的技術,超過40歲婦女的活產率也僅剩1成,因此年齡是婦女生育與否的最大的限制因素,不容小覷。
不孕症治療 關鍵在年齡
婦產科醫師黃建榮強調,不孕症治療的關鍵在於年齡,舉例來說,年輕患者常會認為自己還年輕,不需要做到費用較高的治療應該就能懷孕,因而拒絕醫師專業評估而放棄進行試管嬰兒治療,想要慢慢試試看自然受孕,往往卻錯失最佳的懷孕時機,此時就可能必須花費更多時間和治療費用,才有機會懷孕。
【3階段分齡懷孕治療策略】
在不孕症的診斷方法、治療的選擇等方面都需要針對不同年齡處理,黃建榮醫師提出「分齡懷孕治療策略」,議想懷孕的夫妻應該和不孕科醫師進行諮詢,共同討論出適合的治療計畫,以及充分了解預期的結果:
1.37歲以前:可先嘗試3次人工授精,若失敗再進行試管嬰兒療程。
2.38至42歲:進行1至2次人工授精後,再進入試管療程,或直接就進 入試管療程,以免耽誤到成功懷孕的時機。
3.42歲以上:直接進行試管嬰兒療程,看還有沒有成功懷孕機會。
37歲以前先凍卵 增加懷孕率
針對未婚但想保住生育能力,延緩生育機會的婦女,醫師建議,可趁年輕時先進行凍卵,因為卵子品質好壞取決於女性的年齡,年齡愈大,會導致排卵力下降及卵子效能變差。
事實上,女性超過37歲,卵子需求數量會依年齡大量增加,然而女性卵子庫存量會隨著年齡增長而減少,如果年紀大才考慮要凍卵,則需透過多次取卵療程始能凍存足夠卵子數,所花費的時間和成本也增加了,因此凍卵最好在37歲前完成。
|