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衛教專欄
冷凍胚胎解凍植入
在您施行試管嬰兒治療時,假若前次治療週期有剩餘的胚胎冷凍保存起來,則可以將冷凍胚胎解凍後植入,但並非所有的胚胎經冷凍和解凍程序後都仍然生存,其中只有大約70%能存活。冷凍胚胎的植入方式與新鮮胚胎植入基本上相同,每次最多可植入4顆胚胎,夫妻也可選擇植入較少的胚胎以避免多胞胎妊娠。
胚胎解凍後植入可以在自然週期、口服排卵藥刺激週期或賀爾蒙替代週期下進行,欲施行冷凍胚胎解凍後植入時,依照情況的不同,就診時間分別為當個週期月經第三天前或前一個週期的第21天以前,醫師將按照不同的情況給予不同的處方,但若該週期的情況不理想,醫師評估成功機會不佳或胚胎解凍後無法存活時,亦可能隨時中止療程。以下為冷凍胚胎解凍後植入的方式:
1. 自然週期
如果妳的月經週期規則且自己會排卵,則在當個週期月經第三天前就診,後續當偵測已經排卵時,我們就可以在排卵後三到五天為妳移植冷凍解凍後的胚胎。
2. 口服排卵藥刺激週期
如果妳的月經週期不規則,自己不會排卵,我們建議妳先口服排卵藥,在經期的第3-7日服食,當偵測已經排卵時, 我們就會在排卵後三到五天為妳移植冷凍解凍後的胚胎。
3. 賀爾蒙替代週期
如果服食口服排卵藥仍然不會排卵,則需要用口服女性賀爾蒙來準備子宮內膜。妳可選擇在前一個月經週期的第21天開始使用促性腺激素類似劑(GnRH-agonist,Lupron皮下注射或Supremon噴鼻劑);然後模仿生理週期使用雌激素和黃體素去預備子宮內膜作胚胎移殖。
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