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 蔡醫師有一篇不孕症文章曾提到38歲以上的婦女做人工受孕，只有百分之二十的機會可以受孕。當我們就診時，醫師所開的不孕症檢查項目一般只有黃體素與輸卵管方面的檢查，也沒有告訴我們需做染色體檢查，為什麼醫師不針對年紀大的不孕婦女，將其所可能不孕的原因全部做一次檢查，然後對症下藥，以減少治療時間上的浪費而爭取更多的成效呢？
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| 不孕症的治療應該要按部就班。如果一次把所有的不孕症檢查都做完您可能會花很多的錢而且後來檢查的結果都是正常，實質上對於治療並沒有任何的幫助是不符合經濟效益的。至於我們提到38歲以上的婦女做人工受孕或試管嬰兒的成功率較低，而是因為年齡的因素使卵的品質較差及卵的數目變少。男女配子的差異是男性的造精能力是從青春期開始，每天都會製造新鮮的精子；而女性的卵則是在胎兒期就有一定的數目，出生時約有二十萬個卵，以後開始慢慢地凋謝。當女性二十歲時，體內的卵就是二十歲；四十歲時，體內的卵也四十歲了。以優生學的角度來看二十歲女性所生的小孩會比四十歲女性生的小孩小孩好，主要是卵本身品質較好。重度的不孕往往是以流產來表現，這些人的卵有受精且發育成胚胎但卻可能因胚胎本身的因素無法著床。沒有著床的胚胎會隨著月經自體內排出，患者會以為自己都沒有懷孕，事實上是有懷孕只是自發性流掉，像這樣的病人才會建議他們做免疫及染色體方面的檢查。至於一般的病人則依照排卵的有無、輸卵管是否暢通、抽血驗荷爾蒙等程序一步一步進行。 |
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