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人工受孕 輸卵管要健康
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台灣新生報 |
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不孕症的患者約佔一般夫妻之15﹪,而人工受孕適用於許多不同原因之不孕症夫婦,如子宮頸因子、男性因素、無排卵因素及子宮內膜異位,或不明原因之不孕夫婦,奇美醫院生殖醫學科醫師鍾明廷指出,人工受孕成功因素的先決條件是女性患者必須擁有健康的輸卵管。
鍾明廷表示,影響人工受孕懷孕的因素很多,如女性之年齡、不孕的期間長短、導致不孕的原因,以及精蟲洗滌前、後數目的多寡、女性每個週期成熟卵泡的數目,和打破卵針當天血清中動情素之濃度,甚至人工受孕所使用的植入管,都會影響成功的比率。
鍾明廷表示,人工受孕的成功率一直維持在10﹪~20﹪之間,且這些年來並沒有因為刺激排卵藥物的進步,或技術的純熟而有長足之進步,但許多經驗累積告訴我們,何種情況會有較高勝算?何種情形應考慮直接進入試管嬰兒療程?以下藉由不同角度之切入進行探討。
相關研究顯示,女性因素:在施行1038次人工受孕(353對夫婦)之研究,女性年齡小於30歲進行六次人工受孕後,累積懷孕率可達到38.5﹪,而40歲以上則只有12.5﹪;男性因素:首重活動精蟲之總數,總數大於五百萬隻,則有較高之懷孕率,若活動精子總數未達五百萬隻,會建議考慮進行試管嬰兒治療;不孕的時程:不孕的時間長短,亦是影響人工受孕的成功因子;BMI及體重:BMI、抽菸、酗酒及每天喝咖啡,都沒有這四項因素的夫妻,每年可能懷孕的比例是83﹪,若有兩項的則降至61﹪,若四項因素皆有的則降至38﹪;子宮內膜異位。
鍾明廷建議,進行三次人工受孕都失敗後,應儘快進入試管嬰兒的療程,這是達成懷孕目標更快速的方法。
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