定義:子宮內膜跑到子宮肌肉層內,稱為子宮肌腺症,由於這些異位的子宮內膜同樣會在月經期出血,當經年累月在子宮壁中累積,就導致子宮腫脹成球狀。有時候這些子宮內膜會集中在一處,形成腫瘤,就稱為「子宮肌腺瘤」
發生率:正確發生率不明、據估計大約20%的婦女有不等程度的子宮肌腺症
形成的原因:不明,有家族性,好發生於生過產或子宮開過刀的中年婦女
臨床症狀:骨盆疼痛、 性交疼痛、經量過多、不孕。
診斷:臨床症狀、內診、超音波檢查、抽血腫瘤指數CA125、核磁共振
治療:藥物治療和手術切除。若只對子宮肌腺症造成的經痛做一選擇、則目前很有效的方法是密蕊娜子宮內投藥。 蜜蕊娜是一種T型裝置,中間附有一個小圓柱筒,存放著荷爾蒙,外面被能夠控制藥品釋放速度的膜包著。放入子宮內,每天穩定釋出微量黃體素抑制子宮內膜生長。
其它常用藥物是口服療得高,黛美痊,或注射促性腺激素同類素。口服藥物的副作用較大,比如變胖、長青春痘、長鬍子。注射藥物的副作用可能會產生更年期症候群,如潮紅盜汗等症狀。中醫認為瘀血停蓄於子宮,是子宮肌腺症的病理基礎,故以活血化瘀法為主來治療,效果也不錯。手術切除, 由於子宮肌腺症通常病灶散佈在整個子宮肌肉層,因此整個子宮切除是最常採用的方法。不過對於想再懷孕的人,若子宮肌腺症集中在一處,形成子宮肌腺瘤,則可只將肌腺瘤切除 。
預後:嚴重的子宮腺肌症,常合併有子宮內膜異位,導致不孕。
飲食禁忌:患有子宮肌腺症的病人,在飲食方面,要少吃燒烤炸辣及刺激性食物,而冰品、冷飲、及寒涼的水果會導致骨盆腔循環不良,使月經期間血塊增多,並加重痛經症狀,所以不宜多食。 不可濫服坊間補血中藥,會造成子宮過度充血,子宮內膜異常增生,加重症狀。
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