輸卵管的分泌液積存于管腔內造成輸卵管撒阻塞,導致輸
卵管膨脹如香腸狀,視之為輸卵管積水,若進一步感染則形成輸卵管積
膿。
形成的原因:骨盆腔感染是最常見的原因,絕大部分是由於陰道細菌感染上行 所引起、其它如子宮內膜異位症、腹部手術、輸卵管或卵巢本身的疾病也會引起。
臨床症狀:
輸卵管積水臨床上幾無症狀,不孕往往為輸卵管積水的唯一表現。若輸卵管已積膿則會有腹痛癥狀。
診斷:超音波、輸卵管攝影。
預防:預防反覆性的陰道發炎、骨盆腔感染
治療:手術治療是唯一有效的方法,可用傳統開腹或腹腔鏡輸卵管造口術,若能成功的將輸卵管撒保持在外翻的狀態,並維持其通暢性,則術後還有很大自然懷孕的可能,但若管壁已硬化,並合併嚴重沾黏,則術後效果不佳並極易再阻塞起來。這時也只能進行試管嬰兒治療了,由於輸卵管積水會反流到子宮腔對胚胎造成影響,文獻顯示,因發炎所引起的輸卵管積水,使得試管嬰兒的懷孕率及著床率減低(約50%),使得流產率提高(約2倍),因此如果存在輸卵管傘端積水並需要進行試管嬰兒治療者,則建議在行試管嬰兒治療前可將以積水的輸卵管切除或將輸卵管與子宮交接處封死,不讓有害的積水流至子宮腔以避免輸管積水對試管嬰兒造成影響。
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