根據調查指出,國內40歲以上男性,每4人就有1人患有睪固酮低下症,臨床上不僅常出現憂鬱、疲倦、心情沮喪、體力下降、專注力下降、失眠等症狀,甚至有高達1成患者,面臨性功能障礙的困擾。醫師表示,睪固酮對男性雖然重要,但並非人人都適合補充,應由醫師評估利弊,千萬別亂服偏方,傷害身體健康。
書田診所泌尿科主任吳季如醫師表示,睪固酮低下症常被誤以為是憂鬱症,或是肝功能不好,病人常出現心情容易沮喪、疲倦、體力下降、專注力下降,以及失眠等症狀,若出現上述現象,最好到醫院檢查是否因睪固酮(即男性荷爾蒙)低下所致。
性功能障礙 睪固酮濃度低
但要注意的是,男性更年期合併有睪固酮濃度低下患者,不一定都會出現類似憂鬱症的身心症狀,但若輕忽而延誤治療,除了容易因腰圍變大、肥胖引發心血管或三高疾病外,甚至易因骨質疏鬆造成扭傷或骨折等傷害。
若有合併勃起功能障礙,一定要及早就醫,建議可以先服用壯陽藥改善勃起困難,再搭配補充凝膠型或長效型針劑男性荷爾蒙治療,有助調整負面情緒、改善代謝症候群及提升專注力及肌耐力。
睪固酮補充否 先自我評量
吳季如醫師強調,睪固酮的補充目前有3種途徑,包括口服藥物、皮膚吸收,以及注射針劑,而治療途徑要視病患的睪固酮缺乏程度與生活習慣,再選擇適合自己的方式。而患者是否有臨床症狀,可利用「聖路易大學老化男人睪固酮低下問卷」自我評估。問卷如下:
1.您是否有性慾(性衝動)降低的現象?
2.您是否覺得比較沒有元氣(活力)?
3.您是否有體力變差或耐受力下降的現象?
4.您的身高是否有變矮?
5.您是否覺得生活變得比較沒樂趣?
6.您是否覺得悲傷或沮喪?
7.您的勃起功能是否較不堅挺?
8.您是否覺得運動能力變差?
9.您是否在晚餐後會打瞌睡?
10.您是否有工作表現不佳的現象?
若是病患有3題以上回答「是」,就要懷疑有男性更年期(睪固酮濃度低下)。但由於大部分問卷的敏感度高,但辨別度低,病例的確認還是要靠進一步驗血,檢測血中睪固酮濃度。
【醫師小叮嚀】:
臨床常發現,患者尋求偏方來補充睪固酮,聽信各種誇大或是耳傳偏方,例如吃虎鞭或犀牛角來補充精力,甚至攝取含低劑量的「甲基睪固酮補充營養品」,不僅長期服用反而會造成肝、腎負擔,花錢又傷身,更容易導致症狀日益嚴重。
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