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 現今的中藥有很多是科學中藥，老一輩人的認為科學中藥無法讓人知道裡面藥材的成份且中藥以煎煮方式的療效較好，而且有些病人也不喜歡吃粉末狀的中藥。以傳統方式煎煮中藥和用科學方法製成濃縮的粉末狀中藥，兩種療效有差嗎？
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這個問題也是門診病人常關心的。其實中藥該用哪一種劑型在藥名中都有詳細的記載如果遵循古方如補腎藥六味地黃丸，由字面可明確知道要服用藥丸，所以需製成丸劑。人參養榮湯或十全大補湯需以湯劑服用，所以藥草用煎煮方式效果最好。像有些方子例如參苓白朮散就需用散劑。散劑是直接以中藥磨粉，多半是用在治療腸胃道疾病部份。對腸胃道功能較差的病人所給予的藥劑，是希望有療效卻又不會增加腸胃負擔而影響其正常的吸收。像這類型的人最好不要吃煎劑，因為一大碗湯水喝到肚子內會造成腸胃負擔，服用的藥還沒產生療效前副作用就先出現。現在的科學中藥和以前用生藥磨粉不同，在製藥過程也是有煎煮的過程，和一般煮湯劑方式是相同。只是藥廠是採高壓鍋大鍋爐的方式煎煮，煮完後再進一步萃取、純化、消毒，然後加上賦型劑製成成品，也就是現在在市面上所看到的科學中藥。這就好像將牛奶製成奶粉的過程。
吃科學中藥安不安全？有無品質的保障？外面一般藥房所賣的中藥成藥是用生藥直接研磨成粉，若跟科學中藥來比我會建議病人吃科學中藥。這是基於下列幾點考量：
1、政府相關單位對科學中藥都有依其出廠批號進行檢測，看其內含的成份是否與說明書上相符，有無摻入禁藥或違藥？是否含有重金屬？有沒有過量？
2、如果是將草藥直接磨成粉劑安全性是較為存疑的。原本草藥的藥效應該比科學中藥好因為後者是經過煎煮的過程，再濃縮、萃取製成，相對而言科學中藥內所添加的賦型劑會佔有一定的比例。而自己所煎煮的藥藥材看得見，煮完後又立即服用身體會直接吸收。以藥物濃度來說一定比科學中藥濃。至於安全性的問題，目前的草藥很多是源自於大陸，大陸產地的品質、土壤是否有污染，都是值得考慮的。所以一般情況下並不會特別建議患者吃煎煮的中藥。
3、在某些特殊情況，病人不宜服用煎藥，像肝、腎功能不好的人。這是因草藥中重金屬殘留的問題、鉀離子含量的問題很難避免。雖然科學中藥的療效不及傳統的煎藥，但起碼安全性是較高的。以上是綜合藥的劑型、適應症狀、安全性三方面來區分民眾應選擇使用哪種中藥較好。
在英國BBC所刊出的科學報導指出，一般認為吃貝類的海鮮因其含有高濃度稀有元素鋅(Zn)，對男性精蟲的品質、活動力都有幫助。但現今研究報告發現由於某些海域有受到污染，若吃到污染海域的海鮮類食物，不但不會增加精蟲的品質反而會使其品質下降。所以在選購食物時需特別小心以免收到反效果。 |
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