多胞胎試管寶寶太多了,衛福部修改規定,人工生殖機構如果植入多胞胎的35歲以下個案,超過全部的45%,最嚴重會喪失治療不孕症的權利。
國民健康署婦幼健康組長陳麗娟今天指出,「人工生殖機構許可辦法」修正條文將於21日生效,新增條文中規定,35歲以下病患每次植入2個以下胚胎,應達所有35歲以下人次的55%,以減少一次胚胎植入數,避免多胞胎之發生;同時政策也鼓勵使用冷凍胚胎。
台灣的人工生殖植入週期活產率為31.7%,已超越歐美水準,但是我國似乎偏好多胞胎,這點也超過先進國家。國健署估計,如果將一次植入3個以上胚胎比率降低,經推估每年將可減少300個低體重兒的出生。
陳麗娟說,多胞胎易使孕婦併發貧血、高血壓、孕期出血、產後大出血、子癇前症、妊娠糖尿病,也容易使胎兒早產、低體重、先天缺陷或胎死腹中,孕婦還要冒著3%到7%流產機率做減胎手術,與其貪多冒風險,不如一次一個安心做人。
據國健局統計,人工生殖產婦占全國產婦的比例,從民國96年1.1%增加為100年2%,雖然人工生殖多胞胎占人工生殖子女的比例,雖由96年55.7%下降至100年51.6%,但人工生殖活產多胞胎占所有多胞胎的比率,卻已由96年28.3%上升至100年33.3%,等於說每3組多胞胎,就有1組是不孕療程做出來的。
台灣生殖醫學會理事長黃泓淵說,醫學會建議依照年齡層決定植入胚胎數目,35歲以下婦女做人工生殖時,每次可以考慮只植入2個以下胚胎,年齡大一點也不要超過4個。
黃泓淵說,因為排卵藥物、胚胎冷凍保存的技術進步,不孕女性取卵前,可減少過度刺激卵巢的副作用,卵子受精成為胚胎後,剩餘胚胎可凍存留待下次備用冷凍胚胎的受孕率和新鮮胚胎一樣,可確保一定的懷孕率。
截至去年底,衛福部認可的人工生殖機構72家,陳麗娟說,每3年分批考評,總分未達85者必須退場,多胚胎植入數目項目占8分,如果有生殖機構一再做出多胞胎超過上限,又無其他項目可加分,將會被「開除」。