奇美醫院生殖醫學中心-醫學新知

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2022 年

來自有空泡的桑葚期胚胎(morulas)的好囊胚顯示出較低的可存活性 2022-10-15

大多數的生殖中心皆依照 Gardner 分級系統(Gardner grading system)來選擇預備植入的胚胎。但作者認為不能單看囊胚的型態，還須將胚胎發育過程中，所看到的現象納入考慮，而本篇文獻主要探討空泡的部分。在先前的研究已經指出，如果卵子有發現空泡，授精的結果會比沒 ...全文閱讀

在試管嬰兒治療週期中，使用微流晶片選精子的方式相較於傳統梯度密度精子洗滌方式，胚胎發育會不會有所不同 2022-10-15

在試管嬰兒治療中，受精成功與否與精子洗滌及精子挑選有很大的關係，也會影響後續胚胎發育及囊胚形成率。傳統精子洗滌的方式使是「梯度密度(density gradient centrifugation)」，藉由不同的濃度梯度分層，接著高速離心，將不好的精子及死掉的精子分離出來，只收集活 ...全文閱讀

標準化解凍後囊胚的回漲情形可用來預測胚胎著床 2022-09-18

傳統上，人工生殖廣泛用於Gardner 分級系統(Gardner grading system)來選擇胚胎。然而，在玻璃化冷凍和解凍之後，囊胚會發生一些形態上變化，這可能導致難以使用分級系統來評估囊胚品質。囊胚通常在解凍升溫後立即皺縮，這段時間評估其內細胞團( ICM) 和滋養層( TE) ...全文閱讀

全胚胎冷凍策略的爭議---單一策略並非全體適用 2022-09-11

過去傳統試管嬰兒完整的療程包括排卵誘導、取卵、精卵體外授精、胚胎培養和新鮮胚胎植入等步驟，近年來，由於冷凍技術的改良和後續臨床結果的提升，再加上胚胎植入前檢測(PGT-A)的普及，在取卵後將所有培養得到的胚胎全部冷凍保存，以備後續週期再進行胚胎解凍植入的 ...全文閱讀

冷凍胚胎植入的優點 2022-08-30

近40年來，胚胎冷凍保存一直是ART不可或缺的一部分，玻璃化技術提高了ART的整體療效和安全性。最近，關於是否應該對大多數患者進行所有胚胎的選擇性冷凍保存（全部冷凍）進行生動的科學討論。在療效方面，現有證據表明，與傳統鮮胚植入相比，全 ...全文閱讀

兩大一小的三原核受精卵是否可以用於胚胎植入？ 2022-08-14

背景：正常的受精卵為兩原核(2PN)之形態(即一個來自父親一個來自母親之核)，若在受精時看到三原核(3PN)以上之受精卵往往視為異常並丟棄，然而若出現兩大一小(2.1PN)之三原核受精卵是否可以使用仍具爭議？因此本篇研究主要探討具有兩個正常大小的原核和一個額外的較小 ...全文閱讀

利用玻尿酸來選擇精子進行顯微注射(HABSelect):兩組平行隨機試驗結果 2022-07-19

人類精蟲的成熟過程中包含頭部會產生玻尿酸的結合位點，以利於之後結合到卵子細胞外圍的卵丘細胞。本篇研究利用上述特性用玻尿酸選擇精子進行顯微注射（簡稱PICSI）以利提高受精率。除此之外利用這個方法也可以選擇出DNA 損傷較低的精蟲，且非整倍體的比率也會比較低 ...全文閱讀

冷凍品質較差的胚胎在植入後臨床懷孕率的表現是如何 ? 2022-07-17

在試管嬰兒的治療中, 當面臨到第三天較差品質的胚胎時, 應該如何做胚胎的挑選, 此篇研究探討不同的胚胎品質與臨床結果(胚胎存活率, 懷孕率, 著床率) 之間的相關聯性。這篇研究從2012到2013年總共收集921個冷凍胚胎週期, 將病人剩餘的第三天胚胎做冷凍並且 ...全文閱讀

非侵入性胚胎植入前基因檢測 2022-07-01

研究顯示，依照女性的年紀非整倍體胚胎的發生率為20%~80%，且有10%的機率會發生染色體三倍體(trisomies)或單體(monosomies)的情況，這個情況在高齡女性的發生率甚至高達50%。也有研究指出非整倍體胚胎的植入是導致流產的主要原因，因此如果進行胚胎植入前基因檢測可 ...全文閱讀

是否可以利用卵母細胞之異常形態來預測後續胚胎的發育能力？ 2022-05-16

本篇主要探討卵子的異常型態對於後續胚胎的發育情形與臨床結果是否有影響？作者利用PubMed搜詢相關論文共6651篇，並利用PRISMA系統性回顧法，根據摘要與關鍵字最終挑選出76篇文獻作探討，依據每項卵母細胞異常指標所談論的文章數量分成對結果 ...全文閱讀

來自多囊性卵巢症候群合併雄性激素過高的胚胎會較快發育到桑葚期 2022-05-03

多囊性卵巢症候群(PCOS)是不孕症最常見的原因之一，因此了解這種疾病對生殖系統的影響，尤其是針對卵子細胞和隨後的胚胎發育的影響勢在必行。在多囊性卵巢症候群患者中，在生殖過程的不同階段都觀察到不良的發育結果，包括卵子細胞成熟較低和受精率、囊胚形成率和著 ...全文閱讀

在沒有男性不孕因素的夫妻中，顯微注射與體外自然授精相比是否可以改善活產率？ 2022-05-03

目前，授精的方式可以分為兩種，第一種是體外自然授精(圖一)，第二種是顯微注射(圖二)，而第二種方式適用於男性精子品質較差或是先前已有授精失敗的案例。 (圖一) ...全文閱讀

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