目的
有限的研究文獻比較了PIEZO-ICSI和傳統ICSI。儘管過往研究提出PIEZO-ICSI可以 提高受精綠和減少退化(oocytedegeneration)的現象方面,但在傳統ICSI結果不佳的患 者中的效果仍不明確。本篇研究假設這些患者可能從PIEZO-ICSI方法中受益最大。
什麼是壓電式 PIEZO-ICSI?
壓電式- ICSI 是一種先進的 ICSI 技術,可減少對卵子的傷害,並與傳統的ICSI相比更能提高受精率。相較于傳統的ICSI ,壓電式ICSI使用較細的注射針尖,而注射針尖是鈍的而非尖銳的,因此降低傷害卵子的可能性。
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方法
本回溯性患者內部配對隊列研究(retrospectivepaired within-patient cohort study)調 查了在一次傳統ICSI週期結果不佳(包括低受精率(15%)和/或胚胎 發育與利用率(utilization)差)後進行 PIEZO-ICSI 的患者(n=72)。患者在兩次週期中至 少需收集五顆卵子細胞且週期之間的間隔少於2年。比較兩次週期的受精率、退化率、胚 胎利用率和懷孕率。此外作者進一步分析PIEZO-ICSI應用於年齡<38歲和≥38歲的患 者,受精率<50%或≥50%的患者以及胚胎利用率<20%或≥20%的患者。
結果
與傳統ICSI週期相比,PIEZO-ICSI 顯著提高了受精率(61.9%vs45.3%,P<0.0001) 和降低了退化率(7.7%vs18.2%,<0.0001. 在傳統ICSI週期中受精率低於50%或利用率低於20%的患者中,受益最大,受精率和 退化率的改善進而使每個週期可利用的胚胎數量顯著增加。
結論
PIEZO-ICSI 改善了傳統ICSI 結果不佳患者的受精率、退化率和利用率。每個週期可用 的胚胎數量也有所增加。在傳統ICSI受精率低於50%或利用率低於20%的患者中,更 有統計學上顯著改善。 (原文出處:PIEZO‑ICSI increases fertilization rates compared with conventional ICSI in patients with poor prognosis. Journal of Assisted Reproduction and Genetics (2023) 40:389–398