目前市面上的胚胎培養液有相當多種,大致上分成兩種操作方式,第一種為Sequential protocol,分別在授精期、分裂期、囊胚期使用不同的培養液進行培養;另一種為Single-step protocol,在所有時期皆使用相同的培養液。雖然各家廠商皆沒有公布培養液的內容物比例,但有研究發現,使用不同的培養液再加上不同氧氣濃度的條件下,對於囊胚形成率有相當大的影響。還有另一天文獻指出,在授精後三天的培養液會影響到胎兒大小,胎兒出生體重,甚至一直影響到兩歲以前的體重。
因先前研究發現使用不同的培養液對於胎兒有不同的影響,因此作者將使用G-IVF™ PLUS(Vitrolife) 及SAGE 1-Step™ medium(Origio)兩種培養液對於第一孕期、第二孕期、生產結果等各項結果進行分析及比較。
這項研究從2009年11月一直進行至2018年8月,共有835個受試者,將參加研究的人進行分組,分別為使用G-IVF™ PLUS(Vitrolife)、使用SAGE 1-Step™ medium(Origio)及自然懷孕三個組別。研究結果發現,使用SAGE 1-Step™ medium(Origio)在胚胎著床後,胚胎生長的速度較G-IVF™ PLUS(Vitrolife)及自然懷孕的組別還要快,特別是在男生性別的部分(圖一)。在第二孕期的部分,研究一樣發現使用SAGE 1-Step™ medium(Origio)在胎兒的各項數據(胎兒體重、頭圍、頭骨恆徑、腹圍、大腿長度)都有趨勢的增加,特別在男生性別的部分(圖二),各項數據上都有統計上的顯著差異。最後在出生結果可以看到,胎齡的部分發現不論是使用哪一家廠牌的培養液都比自然懷孕的組別還大,數據皆有顯著的差異。而作者有另外提到妊辰高血壓及子癲前症的部分,發現不論是使用哪一家廠牌的培養液,只要是進行試管嬰兒的組別,兩種疾病的發生率都較自然懷孕的組別小。
結論:使用SAGE 1-Step™ medium(Origio)的組別胚胎生長發育較使用G-IVF™ PLUS(Vitrolife)及自然懷孕的組別較快。
(原文出處:The impact of IVF culture medium on post-implantation embryonic growth and development with emphasis on sex specificity: the Rotterdam Periconceptional Cohort, RBMO, Volume 45, Issue 6, 2022)