本篇主要探討卵子的異常型態對於後續胚胎的發育情形與臨床結果是否有影響?作者利用PubMed搜詢
相關論文共6651篇,並利用PRISMA系統性回顧法,根據摘要與關鍵字最終挑選出76篇文獻作探討,
依據每項卵母細胞異常指標所談論的文章數量分成對結果有負面(+1分)、正面影響(-1分)
或是無相關影響(0分),加總後除以所提及的文章數並換成十進位法,因此每項卵母細胞異常指標會得
一個卵母細胞文獻評分 (oocyte literaturescore; OLS)(表二),分數越高代表該卵母細胞異常指標越能
測其後續胚胎發育及臨床結果較差。
總共分析了11種不同的卵母細胞異常指標,並分成細胞質外(extracytoplasmic)之異常,包括:
卵丘-卵母細胞復合物(COC)、透明帶(zona pellucida)、卵間質空間的大小(PVS)(圖二、E)、
第一極體(polar body1)(圖二、D)、形狀(圖二、A)與巨蛋,以及細胞質內(intracytoplasmic)之異常,包
括:液泡(vacuoles)(圖二、B)、折射體(refractile bodies)(圖二、G)、平滑內質網的聚集(SER clusters
(圖二、C)、顆粒化(granularity)(圖二、F)、及棕色卵(圖二、H)。其中胞質外之卵母細胞COC的異常
數達到了8.33分(總共分析6篇跟COC有關的論文,5篇認為COC的異常對結果有不好的影響),顯示COC
的異常對後續胚胎的發育與臨床結果有較差的影響。而胞質內的異常
包括液泡、平滑內質網的聚集以及卵母細胞的顆粒化其OLS的分數分別為7.14、7.78 和 6.25,表示多數
論文認為以上三項卵母細胞異常指標會影響胚胎後續發育與臨床結果。因此本篇文章結論表示,胞質
之卵母細胞COC的異常與胞質內液泡、平滑內質網的聚集以及卵母細胞的顆粒化之異常對後續胚胎
之發育與臨床結果有不好之影響。