近年來高齡爸爸的比例有逐漸上升的趨勢，這也使得大家想知道針對高齡男性是否有潛在性的因素影響生育率，來自美國田納西大學附屬醫學中心的Michael O.Jennings做了一個系統性文獻探討，收集了30篇相關論文來回應關於這些高齡男性族群可能會詢問的相關事宜。
1.高齡男性需要將精液分析列入一般常規性檢查嗎？
男性不像女性會有停經的這種生理現象，在臨床上雖沒有一個確定的時間，但男性的精液品質約在35歲左右會開始下降進而影響生育率。美國泌尿科學會〈American Urological Association ,AUA〉建議若沒有避孕的狀態下12個月或更短的時間內都沒有懷孕，就應該將精液分析〈如：精液量、精蟲數量、活動力、活動度〉列入常規檢查是比較好的，但目前尚未有任何明確的準則建議高齡男性一定要檢查精蟲DNA完整性〈DNA Integrity Test〉等高階檢查
2. 需要執行胚胎基因檢測〈PGD/PGS〉嗎？
若有以下三種情況會建議執行
�� 已知家族性遺傳疾病
�� 配偶曾有自發性流產
�� 配偶為高齡婦女
除此之外，目前並無明確的準則針對男性高齡問題而將〈PGD/PGS〉列入常規檢查。
3.高齡男性要注意會面臨的風險
文獻顯示高齡父親的後代有較高機率有精神方面的疾病﹝如：精神分裂症、自閉症光譜疾病﹝ASD﹞〉，且本身容易有下列疾病而導致不孕，
�� 心臟疾病→易有勃起障礙或無法負荷性行為
�� 高血壓→服用部分藥物會引起勃起障礙
�� 攝護腺肥大→易逆行性射精
�� 憂鬱症→服用部分藥物會引起延遲射精
4.需要趁年輕時提早冷凍精子嗎？
目前長期冷凍精子較常見於以下狀況
�� 捐贈者精子
�� 患有惡性腫瘤需進行化/放療者
�� 身處易影響生育功能的環境或高死亡性的工作場所
因為精子經過冷凍後，容易會有活動力下降的問題且DNA也可能受到損傷，每年需支付的保存費用也是要考慮的因素，若只單單考慮年齡因素並不建議趁年輕就長期凍精。
（文章出處：Management and counseling of the male with advanced paternal age. Fertil Steril 2017;107: 324–8）
