SDF（Sperm DNA fragmentation，精蟲DNA碎片）是藉由檢驗精蟲頭部來評估裡面DNA的損傷程度，主要是用來評估男性生育能力的其中一種方法。影響SDF的原因眾多，例如：環境中的放射線或有毒物質、不佳的生活習慣（抽菸、喝酒或肥胖）和疾病因素（尿道感染或精索靜脈曲張）﹒﹒等皆會使精蟲受到損傷進而導致不孕。文獻亦有證據指出高SDF男性利用手術從睾丸取出的精蟲與直接射精精蟲相比有著更完整的DNA特徵。
來自卡達的科學家Mohamed Arafa便進行了一項前瞻性研究，他和團隊選取了36位高SDF的男性，來比較利用手術從睾丸取出的精蟲與直接射精的精蟲經由顯微注射後的臨床結果（TESA- ICSI VS. ejaculate ICSI）結果發現不論是在受精率或是胚胎等級方面兩者都沒有統計學上顯著差異；但，利用手術從睾丸取出的精蟲在懷孕率卻有顯著性地高於直接射精的精蟲(38.89% [14 of 36] vs. 13.8% [5 of 36])，此外利用手術從睾丸取出的精蟲這活產了17名嬰兒，而直接射精的精蟲這總則是產下3名嬰兒。
因此作者建議因為高SDF而導致不孕的男性可以考慮利用手術從睾丸取精蟲，從研究結果看來與直接射精精蟲相比，睪丸取出的精蟲在臨床上有著更好的懷孕率和活產率，但是此次實驗的臨床案例個數較少且沒有針對利用手術從睾丸取出的精蟲再進行一次SDF檢驗是略為不足的部分。
（文章出處：ICSI outcome in patients with high DNA fragmentation:Testicular versus ejaculated spermatozoa. Andrologia 2017）
