非阻塞性的子宮異常-子宮中隔,經常會合併有子宮內膜異位症嗎?
特殊型態的子宮異常,甚至她們的月經經血流向沒有被阻塞之婦女,很顯然是子宮內膜異位症的高危險群。
已知阻塞性的苗勒氏異常(Mullerian anomalies)與子宮內膜異位症的高發生率有關,而子宮內膜異位症是經血倒流所引起。然而研究員們現在已經證實,在非阻塞性子宮異常之子宮中隔的婦女,其子宮內膜異位症的發生率也增加。
德國的Cologne大學的Frank Nawroth和同事們,在比較120位子宮中隔,和486位子宮鏡和腹腔鏡檢正常的不孕症患者後發現,在子宮中隔的這組病患中,子宮內膜異位症的發生率明顯比較高(25.8%比15.2%)。
Nawroth等建議:如果這樣的巧合也被其他專家們證實的話,不孕症患者一發現有子宮中隔,就應立即做子宮腔鏡和腹腔鏡檢查,評估內膜異位存在的情形,以及子宮內膜異位分佈的範圍,並做子宮中隔的切除。這個治療策略可以使不孕症的患者增加懷孕機會,甚至藉由切除輕度或中度的子宮內膜異位症之治療,以及藉著切除中隔也可以減低流產率。
Source:Human Reproduction 2006;21:542-4