Reprod Biomed Online. 2014;29:665-683

先天性子宮畸形約占女性的5％。在一般人群中發生的比例較低，較常見發生於不孕婦女，有較高比例發生於重覆流產的女性（10％）。子宮先天性異常已經被證實與不孕婦女有較差的懷孕結果相關。當子宮畸形沒有相合併生直到阻塞時，臨床上常無症狀，並且只能利用陰道檢查或影像學檢查來檢測 。有多個成像模式可用於解決該問題。超音波通常是第一步，其它像子宮輸卵管造影，sonohysterogram，3D超音波，MRI和子宮鏡/腹腔鏡都可以用來建立正確的診斷。

研究

作者從25個研究結果進行了整合分析(4篇前瞻性研究，21篇回顧性研究)。研究主要是比較婦女子宮畸形以及婦女沒有子宮畸形的懷孕結果，作者評估兩組病人成功懷孕的機會，並對期流產，早產，低出生兒體重，和懷孕晚期併發症的風險進行了評估。子宮異常的分類使用美國生植醫學會(ASRM)的分類。

 除了子宮中隔在自然懷孕造成負面影響外，其他子宮畸形在兩組間並沒有差異。然而，從機率來看，婦女有子宮中隔（相對危險度[RR]：2.65;95％信賴區間[CI]：1.39-5.06）或雙角子宮（相對危險度：2.32；95％信賴區間：1.05-5.13）危險率會增加。雙子宮或單角子宮對於懷孕中期的流產風險不受影響，但在弓形子宮、子宮中隔和雙角子宮會受到影響。

所有的先天性子宮畸形與懷孕37週前早產有關，不過在弓狀子宮此現象並不顯著。雙角子宮特別容易造成懷孕28週前早產。所有的先天性子宮畸形也都會增加胎位不正（橫位或臀位）的風險。

雙子宮，雙角子宮，或單角子宮與生出低出生兒體重（<2500克）的嬰兒有顯著的相關。除了弓形子宮，所有的先天性子宮畸形都會增加胎兒子宮內生長遲滯的風險。早期破水在婦女患有子宮畸形的情況下比較不常見，但弓狀子宮和中隔子宮會增加胎盤早期剝離的危險。在中隔子宮和雙角子宮其周產期死亡率的風險增加兩~三倍。

子宮腔鏡切除子宮中隔並不會增加懷孕的機會，但對於早期流產的風險降低了60％以上（RR：0.37;95％CI：0.25-0.55）。根據該報告，切除子宮中隔並不會降低早產的風險。

作者的結論是，某些類型的先天性子宮異常與不良的懷孕結果相關聯。切除子宮中隔可降低自發性流產的風險。