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 試管嬰兒卵數少可能也較容易流產 |
2014-12-12 |
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奇美醫院生殖醫學科諮 詢 林亮吟
奇美醫院生殖醫學科主 任 蔡永杰 |
英國一項研究結果顯示：施行試管嬰兒的婦女若卵數少，可能後續的流產率較高。若卵數<4顆，流產率約為20%；若介於4-9顆，則降至約15%；若10-14顆，則低於14%。
該研究是由倫敦國王學院(King's College London)的Dr. Sesh Sunkara和伯明罕大學研究人員共同合作，Dr. Sesh Sunkara向 BBC News表示：這樣的訊息將有助於施術婦女作決定，畢竟，試管嬰兒療程對於患者而言會是一項痛苦的經驗，而懷孕又流產甚至更折磨人。
過去懷疑試管嬰兒若排卵刺激不佳，可能會提高後續流產的發生率，然而，先前的研究都因研究樣本不足而未能有明確的結論。貝爾法斯特女王大學(Queen's University Belfast)婦產科的教授Dr. Neil McClure(未參與研究)指出：該研究納入超過40萬個試管嬰兒治療週期，共124,351個成功懷孕，樣本數如此龐大，分析所得到的結論，邏輯上應相當強而有力的。
此外，'孕婦的年齡'是另一項可能影響流產率的因子，該研究在控制此項因子之後，低卵數和流產之間的相關性仍然存在，作者Dr Sunkara認為流產率提高可能跟卵的品質下降有關，而其中蠻高比率是由於染色體的問題。Professor McClure 解釋：雖然卵的品質會隨著年齡增加而降低，但早期停經也許可以解釋為何有些年輕婦女對於排卵刺激反應不佳，而早期停經又可能較我們所認為還要更普遍。
再者，過去發現排卵刺激'反應過度'者後續活產率較低，該研究亦檢視此部份，但並未發現'反應過度'與'流產'之間有相關，研究人員認為此類患者活產率較低比較好的解釋可能歸咎於卵子不成熟造成受精率降低或者胚胎著床情形差。
該項研究的結果可以提供那些預備接受試管嬰兒治療患者更好的諮商，沃里克大學(University of Warwick)產科教授 Siobhan Quenby表示：「我在臨床上看到許多試管嬰兒患者術後經歷流產的結果，而以上的資訊對於臨床醫師相當有幫助，我們可以提供並協助患者選擇繼續下一次療程或者選擇使用他人捐贈的卵子來進行治療。」
(BioNews, London)
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