男嬰「胎死腹中」的比例,較女嬰高出近1成。英國艾希特大學團隊分析全球近3千萬名孕產婦就醫紀錄後發現,男嬰胎死腹中比例為千分之6.23,高於女性5.74,總人數多出約10萬。
研究人員指出,即便在國民平均所得較高的歐美各國,男嬰死胎率較高的狀況仍如出一轍,唯2的例外是長期受文化及人口政策影響的中國與印度,男女嬰死胎比例差不多,且女嬰死胎率高於各國平均。
【男嬰較易胎盤異常】艾希特大學生物學副教授費歐娜馬修斯表示,近15年來,隨醫療進步,大幅降低嬰幼兒死亡率,但死胎率下降卻不如預期。她解釋,臨床上約4分之1的死胎都找不出原因,另外4分之3雖多與胎盤異常有關,但導致胎盤無法保護或正常供給胎兒養分的原因,仍不甚明朗。
馬修斯推論,營養不良、肥胖、吸菸、高齡產婦等不利胎兒發育的因素,很可能有性別差異,導致男嬰及胎盤發生異常比例偏高;因此未來除根據母親體重變化、種族、懷第幾胎等因素來判斷胎兒體型大小等生長情形是否正常外,也應考量性別。她舉例說,男嬰體型普遍較大,但部分男嬰生長過快,反造成營養供給不暇而早產或死胎,這很可能是兩性在基因表現等方面的差異所致。
澳洲阿德雷德大學團隊曾有相關研究指出,女嬰基因在子宮內發育階段的表現,較有利於胎兒與胎盤一起發育、降低流產風險,甚至能加強「母體免疫耐受性」,也就是減少母親免疫系統對胎盤及胎兒的排斥。
【男嬰也易早產】不僅死胎,男嬰早產比例也高於女嬰。倫敦衛生與熱帶醫學院團隊發表於《小兒科研究》期刊的報告,分析全球35個醫療機構、50組研究團隊的臨床報告後發現,男嬰早產率較女嬰高出14%,且出生後死亡率及發生肢障、視障、耳聾、運動及學習障礙的比例也較高。
倫敦衛生與熱帶醫學院教授裘伊勞恩表示,相同懷孕天數出生的女嬰普遍較男嬰健康,是因為女嬰在子宮內發育較完整,包括肺臟及其他器官相對於男嬰,都較健全,出生後較能抵抗外界感染。另一方面,懷男嬰的孕婦出現「妊娠毒血症」,進而引發高血壓及蛋白尿症狀的比例也較懷女嬰者為高,連帶影響胎兒的健康情形。