本篇是在評估利用苗勒氏抑制物(Mullerian inhibiting substance)的高低做為預測胚胎外型的好壞和試管嬰兒的結果。
美國研究員已經確認有一標誌,可以預測不孕症患者卵的品質和卵巢內卵原細胞的庫存量。他們相信此一標誌可以改善接受人工生殖技術治療之婦女的結果。
美國羅德島婦幼醫院的T. Siberstein和同事們說:卵泡刺激賀爾蒙(follicle-stimulating hormone)的基礎含量之分析,是預測卵巢內卵原細胞的貯藏量最普遍的方法。在不孕症的治療中,卵的品質雖然很難去測定,但確定卵品質好壞仍是不孕症的治療中很重要的一部分。
經由早期發展中濾泡的粒狀細胞(granular cells)產生的苗勒氏抑制物,是一種傳遞生長的因子,也是卵的品質和卵巢內卵原細胞庫存量的候選標記(candidate marker)。
為了探究苗勒氏抑制物含量的預測能力,研究員們將接受試管嬰兒治療的257位婦女,測定她們在接受人類絨毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin)的注射時,苗勒氏抑制物的含量,以及月經周期第三天的血中濾泡刺激素賀爾蒙(FSH)的含量。
結果顯示:苗勒氏抑制物和濾泡刺激素賀爾蒙的濃度,與患者的年齡、成熟的卵泡數目以及取得的卵數,有顯著的相關性。且苗勒氏抑制物的含量,不僅可以有效預估分裂成6個細胞之胚胎數目,以及胚胎外型的優、劣。每毫升約含有2.7微毫克之中等或更高含量的苗勒氏抑制物,也可以預測著床率和懷孕率的趨勢。
這些研究員的結論是:我們的研究顯示,做誘導排卵刺激後,苗勒氏抑制物的含量不僅可以反應出卵巢內卵原細胞的庫存量,也可以顯示出是否有比較好外型的胚胎。
Source:Human Reproduction 2006;21:159-63