是否應該等到血清的濾泡刺激素濃度降到可接受的值以下 再進行試管嬰兒治療?
英國的研究者表示:即使病人血清濾泡刺激素的基礎值升高,也不應該阻止她們在該週期進行試管嬰兒療程。
對於欲進行試管嬰兒療程的女性,醫師依照慣例會在每個月經週期前幾天抽血檢測其基礎濾泡刺激素值,待該週期測得的基礎濾泡刺激素值降到低於閥值(通常指10 IU/L)才開始用藥進入治療週期。本研究即一個來自英國的研究團隊針對這種作法加以檢視探討。
研究團隊回溯性地檢閱39名婦女的病歷,這39名婦女每一位都曾經在12個月期間至少進行過兩次試管嬰兒療程;他們將每個治療週期根據該週期的基礎血清濾泡刺激素值,以10 IU/L作為切點分為兩組。
在高基礎血清濾泡刺激素值的一組婦女中,有6名懷孕(懷孕率為15.4﹪)且其中5名順利生產(活產率為12.9 ﹪)。在低基礎血清濾泡刺激素值的一組婦女中,有3名懷孕(懷孕率為7.7 ﹪),其中2名順利生產(活產率為5.1 ﹪)。
來自英國倫敦Lister醫院的Hossam Abdalla 及其同僚表示:這兩組數據在統計學方面並無明顯差異。同時,他們發現:這兩組女性無論是在的卵子的成熟率、受精率、胚胎植入率以及流產率等方面都沒有發現明顯差異。
Abdalla et al認為:對於具有血清濾泡刺激素值升高病史的女性,醫師應該告知她們治療不需延期;延期治療可能會導致病人在這一段等待的時間裡由於年紀越來越大,導致停經期迫近等等的不良後果。
◎本研究全文刊載於Human Reproduction 2005; 21: 171-4