卵子冷凍不再被認為是實驗性質
奇美醫院生殖醫學科技術員蘇詩雅
奇美醫院生殖醫學科主任蔡永杰
紐約(路透社醫學新聞)：10月30日─美國生殖醫學會(American Society for Reproductive Medicine ;ASRM) 和生殖科技醫學會(Society for Reproductive Technology ;SART) 的執行委員會共同作出，卵子冷凍已證明有足夠的安全性及有效性，不再被認為是實驗性質的結論。
他們的建議取代了2008年所發佈的，不過依然有些保留。SART執行委員會的主席Dr. Eric Widra透過電子郵件告訴路透社的記者''我們認為當婦女面臨會損及其受孕力的醫療時應提供她們卵子冷凍的服務，在冷凍技術熟練的生殖中心可用在捐卵業務，而在非上述的冷凍卵子則應該要繼續保持謹慎的態度。''
ASRM執行委員會主席Dr. Samantha Pfeifer發表了聲明：''仔細回顧文獻，冷凍卵子的確再有醫療需要的年輕女性是一個有效的技術，但我們不能在這時間認同廣泛的使用冷凍卵子來延遲生育。這項技術可能不適合年紀較大的婦女作為延緩生育使用。
Drs. Pfeiffer, Widra和他的同事在仔細回顧文獻後在10月22 Fertility and Sterility，發表卵子冷凍保存及其安全性的聲明。然而這些研究只有四個隨機對照組試驗證實了植入後臨床懷孕率在新鮮的卵子與冷凍/解凍的卵子類似。而研究人員說''從另一個大規模的觀察研究結果顯示，額外的卵子進行冷凍保存在臨床實行的結果，使用冷凍卵子與新鮮或冷凍胚胎來相比，其植入和懷孕率仍然較低。此外，作者表示來自美國的數據是有限的，而且這些結果是''嚴格挑選年輕人，從而表現出可以接受的成功率''。因此，重要的是 ''成功率無法概括，每個診所並不相同，此點是應告知患者的''。另外，目前這些研究的數據是從''年齡約30歲年輕卵子捐贈者取得的健康卵子，且進行玻璃化冷凍的期間也有限''。
此外''將此技術導向市場目的可能會延遲生育階段婦女錯誤的期待，並且造成鼓勵婦女延遲生育''。而年齡和成功率是有關聯性的，婦女想進行這種技術前應進行更仔細的諮詢。雖然執行委員會結論''從冷凍保存卵子所出生的小孩，染色體異常、先天性缺陷或發育缺陷的機率並沒有增加。然而，作者也指出，''雖然卵子冷凍保存在特定的人群中已經被證明具安全性及有效性，然而常規的使用這種技術仍需取得更多的數據。''
SOURCE: http://bit.ly/PgRsSa
Fertil Steril 2012.
