本篇是是生殖醫學專家們,為先前做試管嬰兒治療失敗的婦女,用腹腔鏡做子宮內膜異位症治療的經驗報告。
有一研究專門對於做試管嬰兒治療失敗的婦女,強調利用腹腔鏡做子宮異位症的評估和治療的價值。合併有外科手術危險性的高齡婦女,當她們尋求不孕症治療時,並且經誘導排卵和做人工受精失敗之後,經常未做一完整的評估,就直接接受試管嬰兒的治療。
更甚者,當做試管嬰兒治療失敗後,病人與醫師都趨向選擇另一次的試管嬰兒治療,包括卵的捐贈。來自美國加州史丹佛大學醫學中心的Eva Littman和他的研究團隊說:很多人相信試管嬰兒治療是最終的手段,因此當她們沒懷孕時,也不尋求更進一步的的研究和治療。
但在他們的研究中,先前做試管嬰兒治療失敗的29位婦女,做完子宮內膜異位症的腹腔鏡檢查後,有22位(百分之七十六)婦女懷孕,其中15位是自然懷孕,且只有3位是有已知的子宮內膜異位症的病史。
研究員們寫道:現今,根據我們臨床觀察的、結果做試管嬰兒治療失敗的病患,接受捐卵和領養小孩之前,我們會提供一個嚴密的腹腔鏡檢查,且由經驗豐富、技術熟練的外科醫師來執行這項任務。
他們還說:在沒有經過完整的腹腔鏡檢查,確定沒有罹患子宮內膜異位症之前,我們團隊不會將不孕症的情況歸類成不明原因不孕。
Source:Fertility and Sterility 2005; 84:1574-8