藉由建立預測診斷模型來探討將病史和披衣菌抗體檢測,列為預測輸卵管生育力低下的重要性。
科學家報告,使用披衣菌抗體效價(CAT)試驗結合婦女的病史作為輸卵管病理變化的偵測率最高。作者在文中提到,許多研究都曾報告以披衣菌抗體效價試驗預測婦女的輸卵管病變的重要性,但婦女的病史通常不會被列入評估範圍。
來自荷蘭維荷芬Máxima 醫學中心的S Coppus和研究員使用207位一直以來生育力都低下婦女的數據,特別創造用來預測輸卵管疾病的多變異邏輯迴歸模型,其結果如同診斷性腹腔鏡的診斷。
研究結果顯示,僅以病史診斷出輸卵管疾病,在ROC曲線下面積僅佔0.65,而增加披衣菌抗體效價合併診斷出的,在ROC曲線下的面積顯著增加至0.70。
有40位婦女的披衣菌抗體效價呈陽性。167位婦女披衣菌抗體效價試驗呈陰性,從她們的病史來看,有23位(佔14 %)仍有高度輸卵管疾病的可能性,而這群 婦女在診斷性腹腔鏡下顯示有輸卵管構造異常的佔11位(48 %)。
研究團隊表示:「結合病史和披衣菌抗體效價試驗比起單使用前述任一種方式,診斷的準確性較佳。披衣菌抗體效價試驗會增加婦女病史風險資料更多的預測值。」
◎ 全文出自Human Reproduction 2007; Advance online publication