本篇是在探討人工協助生殖治療時,植入單一胚胎、和植入雙胚胎後懷孕的產科以及新生兒出生結果,並與自然懷孕後的結果做比較。
研究員們宣稱:夫婦接受人工協助生殖科技的治療後,與那些植入兩顆胚胎後懷孕的婦女做比較,植入單顆胚胎懷孕較不會遭受產科的併發症。
來自芬蘭赫爾辛基大學中央醫院(Helsinki University Central Hospital in Finland)的Piia Poikkeus和同事們,分析比較269位植入單一胚胎懷孕、230位植入雙顆胚胎懷孕,與15037位自然懷孕的婦女,她們的產科方面和新生兒出生結果。
分析結果顯示:植入兩顆胚胎後懷孕的婦女,除了胎盤剝離的發生頻率較高外,懷孕的併發症發生率與植入單顆胚胎懷孕的婦女相當。
然而,與自然懷孕的婦女做比較,單一胚胎植入懷孕的婦女更常經歷到妊娠高血壓、深靜脈血栓和妊娠糖尿病,且因為天生子宮畸型和子宮頸無力,前置胎盤和早期宮縮,而更需要產前照護。
針對年齡、生產次數和社經地位做調整後分析,與自然懷孕的婦女做比較,植入單一胚胎懷孕的婦女剖腹生產的可能性較高(odds ratio = 1.54),且早產(OR=2.85)和嬰兒出生體重過輕(OR=2.01)的情形也增加。
這個團隊的結論是:選擇單一胚胎植入,藉由降低多胞胎懷孕,的確可以降低新生兒整體不良結果的危險性,對於植入兩顆胚胎後懷孕帶來的產科危險性而言,植入單一胚胎是比較好的選擇。
Source:Human Reproduction 2007;Advance online publication