根據一項分析超過6000個不孕週期治療的前瞻性研究發現:平均月經週期長度是一項與年齡相關的預測人工生殖成功率的指標。
來自瑞典Uppsala研究中心的專家,進行一項研究,其中包含了3288名女性尤1999年-2005年間所進行的6271試管嬰兒/顯微受精週期,研究月經週期長短與人工生殖成功率的相關性。
開始進行治療之前,這些女性先提供前一年月經週期的資料給工作人員,讓研究人員能夠評估他們月經週期的長度。先前已有研究指出:女性可以準確回想她們的月經週期,所以,預測記錄的週期長度與女性所提供的月經記錄有高度的一致性。在研究過程中,如果週期中有使用任何荷爾蒙治療,就將當次週期,排除於研究外。
研究人員發現:隨著年齡增加,月經週期的長度有意義地小幅縮短:年齡小於等於28歲的女性月經週期的長度平均為30天,而年齡大於等於40歲的女性月經週期的長度則縮短到28.1天。平均月經週期長度與懷孕率及生產率呈明顯相關性,而這種相干性在調整過年齡因素之後仍持續存在。平均月經週期長度超過34天的女性,每個胚胎植入週期的生產率為平均月經週期長度少於26天女性的兩倍。
總的來說,此次研究族群中,依據月經週期長度不同,生產率分別如下:
- 平均月經週期長度少於26天者:佔研究總人數中的7 ﹪,每個胚胎植入週期的生產率為16.9 ﹪ 。
- 平均月經週期長度26或27天者:佔研究總人數中的20.4 ﹪, 每個胚胎植入週期的生產率為23.7 ﹪。
- 平均月經週期長度28或29天者:佔研究總人數中的46.54 ﹪, 每個胚胎植入週期的生產率為25.3 ﹪。
- 平均月經週期長度30或31天者:佔研究總人數中的14.7 ﹪,每個胚胎植入週期的生產率為28.2 ﹪。
- 平均月經週期長度32、33或34天者:佔研究總人數中的5.7 ﹪,每個胚胎植入週期的生產率為31.3 ﹪。
- 平均月經週期長度超過34 天者:佔研究總人數中的5.7 ﹪,每個胚胎植入週期的生產率為30.9 ﹪。
研究人員同時發現平均月經週期長度與卵巢對於FSH及hMG等藥物刺激的反應及胚胎的品質有明顯相關性。經過結果討論,研究人員指出:研究結果可以作為生育力諮詢以及家庭計畫的衛教資料,他們指出:由於西方世界越來越傾向延遲生育計劃,並且過分樂觀看待高齡婦女的生育能力,因此「月經週期長度」或許可以用來做為簡易評估卵巢剩餘功能的方法。
研究人員表示:月經週期縮短暗示著女性的生育能力正逐漸衰退中;應該對於卵巢剩餘功能進行更徹底的研究:如果這項評估確實與卵巢剩餘功能降低相關,則女性可以選擇更早走入家庭完成生育計劃。
本研究全文刊載於:Fertility and Sterility 2008;in press