孩童時期罹患癌症的存活者長大後發生急性卵巢衰竭的機率及危險因子為何?
為了瞭解以上的問題,美國紐約Sloan-Kettering癌症紀念中心的Charles Sklar和同僚們針對一項孩童癌症存活者研究(Childhood Cancer Survivor Study)超過18歲之3,390位女性參與者進行研究,探討其發生急性卵巢衰竭的機率和可能的危險因子,急性卵巢衰竭(acute ovarian failure, AOF)定義為在診斷出癌症5年內喪失卵巢功能者。
研究結果發現參與者中有215位(6.3%)發生AOF,較之未發生者,發生AOF的參與者診斷出癌症時的年齡較大者且患何杰金氏淋巴瘤的比例也較高,而發生AOF者當中也有較高比例曾經接受腹部或骨盆腔部位的放射線治療。
在發生AOF的患者當中,有116位(54%)曾經接受1000cGy或更高劑量的卵巢放射線治療,更進一步的分析顯示,高劑量的卵巢放射線照射、曾經在13-20歲中間使用procarbazine或cyclophosphamide抗癌藥等皆為發生AOF的可能危險因子。
該團隊表示:以上的結果可幫助臨床醫師在患者診斷之初或開始接受癌症治療前提供患者和家屬適當的諮商,且了解哪些患者是屬於高危險群將有助於定義出哪些患者可以從新療法中得著益處。
(該研究刊登於Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism 2006; 91: 1723-8)