專家們回溯性回顧相關記錄後表示:「雖然母親年齡在40歲或40歲以上才懷孕進行剖腹產的機率顯著增加,產婦和胎兒出生前後的併發症和年輕媽媽則並無差別。」
在科威特Safat一些中心的研究者回顧數據是來自Safat產科醫院近一年半中,年紀在40歲或40歲以上〈平均年齡為41.5歲〉有產下單胞胎的孕婦,共168位,當作本篇研究的研究組。而控制組為160位年齡在25至30歲之間的孕婦。
這篇文章發表在近期《 European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology》期刊中,研究者報告年紀較大的婦女較年輕婦女有較多平均產次,分別為4.24及1.69。在過往剖腹產史中,年紀較大的婦女(24.4 %)也較控制組(11.9 %)顯著普遍。這兩組大部分為自然懷孕。在年紀較大的婦女組中,有4 %是藉由人工協助生殖技術幫助而受孕。
年紀大孕婦和年輕孕婦的比較
研究者觀察發現,就整個產前併發症發生率來看,研究組(57.1 %)顯著高於控制組 (12.5 %)。在研究組最常見的併發症有糖尿病、原發性高血壓、妊娠性高血壓和早期破水。而這些併發症促使研究組引產率(24.4 %)明顯較控制組(11.9 %)高。
從進行剖腹產的比例來看,研究組(31.0 %)明顯高於控制組(16.3 %)。此外,年紀較大的孕婦 (研究組),其分娩時的平均懷孕週數較控制組短,前者為38.06週,後者為39.31週。
兩組新生兒平均出生體重差不多,但是年紀大的孕婦產下嬰兒體重在2500公克或低於此重量的比例(佔出生的10.7 %)較控制組(佔出生的3.8 %)高。
研究者報告在整個分娩前後結果,研究組與控制組是“相同且相當令人滿意”。他們也表示,沒有觀察到顯著不利於分娩期間或產後孕產婦疾病的發生率,也沒有任何有關孕產婦死亡率報告。
討論研究結果時,研究者表示有幾項因素有助於解釋有關四十歲或四十歲以上的婦女在整個孕產婦和胎兒出生前後結果令人滿意的原因。這些因素包括「有良好的醫療設備、優質的產科醫護人員、早期介入治療策略、研究族群產前、產中和產後併發症的低發生率,以及健康族群有較高的社會經濟地位。」
◎全文刊登於European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology 2006; 126: 33-8