根據一項進一步的研究證據顯示:男性年齡超過40是造成不孕的一個重要的危險因子。
最近的一項研究發現:父親年齡逐漸增加與其配偶延遲懷孕、流產以及懷孕末期胎兒死亡的危險性增加有關。這篇實證醫學研究的作者表示:年屆40的男性就如同35歲的女性一般,生育能力已經亮起黃燈。
這項研究的作者們在發表了這項研究結果後,很快地將出版在最新一期的Fertility and Sterility醫學期刊上。這些研究者分別由法國的各個醫學中心及法國國家試管嬰兒登記協會取得了1938對進行傳統試管嬰兒療程夫妻的資料,這1938對夫妻中,女性伴侶皆為不孕症患者(缺乏雙側輸卵管或輸卵管阻塞)。
研究者利用兩種模型來探討男性年齡對於治療結果所產生的效應,並分析所得到的數據。在第一個模型中,在假設無論女性的年齡為何,男性配偶年齡的效應對其所產生的影響皆同的前提之下,以女性配偶的年齡為控制變因。在第二個模型中,由於有一些研究發現男性年齡效應所產生的影響對於年紀大的女性更甚於年紀輕的女性;在這個前提之下,將父親及母親年齡所產生的交互影響列入探討。
在第一個模型中,在男性與女性的年齡無交互作用的前提之下,研究者觀察到:與年齡小於30歲的女性參考族群比較之下,年齡介於38~40歲(勝算比1.59)及年齡大於40歲(勝算比 2.21)的女性族群懷孕失敗的危險性都呈現有意義的增加。
在男性方面,與年齡小於30歲的男性參考族群比較之下,年齡超過40歲的男性其配偶懷孕失敗的比例(勝算比1.70)呈現有意義的增加。
在第二個模型中,根據先前的研究假設男性與女性的年齡有交互作用的前提之下,男性年齡大於等於40歲時,其配偶懷孕失敗的勝算比都呈現有意義的增加:
◎ 當其配偶年齡介於35-37歲時, 勝算比為 2.00。
◎ 當其配偶年齡介於38~40歲時, 勝算比為 2.03。
◎ 當其配偶年齡超過40歲時, 勝算比為 5.74。
年齡的重要性
研究者表示這項研究結果首次為「男性年齡效應會造成配偶不懷孕」的看法提供強而有力的證據,由於納入研究的族群來自於人工生殖機構,所以與分析結果有關的僅只於男性配偶的年齡因素,而並不涉及其性活動的層面(例如:男性隨著年齡增加而性生活頻率下降)。
總之,研究者提出在工業化的國家中,夫妻往往有延遲生育計劃的傾向。他們指出:一直以來都呼籲夫婦不要將生育計劃延遲到女性35歲以後才進行,因為這樣會增加懷孕的危險性並對懷孕結果產生不良影響。他們並強調:目前的研究顯示這是生殖年齡方面所產生的問題,但這不再只是單方面女性的年紀,而是夫妻雙方的年齡都應該被關注。尤其當女性年齡大於35歲,男性年齡超過40歲時,正是生育力產生問題的關鍵因素。
本研究全文刊載於: Fertility and Sterility 2006; in press (available from www.sciencedirect.com)