電子醫學新知MedWire News報導:一項整合性分析結果指出抗穆勒氏荷爾蒙(Anti-Müllerian hormone, AMH)值與竇前濾泡數(Antral Follicle Count, AFC)在預測刺激排卵反應差和試管嬰兒治療後未能懷孕上的價值相當。
荷蘭Utrecht大學醫學中心的Frank Broekmans對於有關AMH和AFC研究的醫學文獻進行全面性的回顧,他們共包含了13篇與 AMH和17篇與AFC有關的研究。
儘管在所有相關研究中存在著差異性,不容易對其敏感性和特異性作出適當的點估計,但仍以接收器運作指標方式(receiver operating characteristic, ROC)對反應不良和懷孕失敗作一估計和比較。分析結果發現:AMH和AFC在反應不良的預測上同樣都有高度的準確性,但對於懷孕失敗的預測卻不然,準確度相當有限。
作者表示婦女們對於第一次試管嬰兒療程的反應可作為第一線的測試,假若反應不好,可能需要應用如AMH、AFC等來進一步瞭解卵巢殘存功能,假若結果確實反應卵巢殘存量低下,則預後可能就真的不好,是否要繼續療程就值得考慮了。反之,若結果正常,適度調整刺激的劑量或許值得考慮,可再次嘗試。
(Fertility and Sterility 2008; Advance online publication)