電子醫學新知MedWire News報導:美國科學家表示罹患子宮肌瘤之不孕婦女其生育力會降低,但可藉由摘除肌瘤而獲得改善,而其影響的程度會因肌瘤類型的不同而有差異。
美國Middleton威斯康辛生殖機構的David Olive和同僚們進行一項全面性的文獻回顧,分析來自23項有關子宮肌瘤對於生育力之影響以及切除後是否改善之研究的資料。
大致而言,罹患子宮肌瘤會顯著降低臨床懷孕、胚胎著床、持續懷孕或活產的機會,其相對危險性分別為0.849、0.821、0.697;同時也會提高自然流產的發生,相對危險性為1.678;但對於早產並無顯著影響。
進一步分析顯示:罹患漿膜下肌瘤(subserosal fibroids)婦女的生育力與未罹患之不孕婦女並無差異,而切除後也沒有改變結果。相反地,罹患黏膜下肌瘤(submucosal fibroids)會降低臨床懷孕率、胚胎著床率,而切除後會有所改善。而罹患子宮肌層肌瘤(intramural fibroids)會降低生育力,亦會提高流產率,切除後並沒有獲得顯著改善,但有關此類型肌瘤的資料較少且品質較差。
綜合分析的結果,作者表示罹患侵犯子宮內膜腔之子宮肌瘤婦女的生育力較未罹患之不孕婦女為差。
(該研究刊載於Fertility and Sterility 2008; Advance online publication)