檢測試管嬰兒療程中使用過量的促性腺激素誘導排卵,對於治療周期取消和懷孕結果之影響。
醫藥新聞︰美國研究員結論:儘管可以降低試管嬰兒治療的取消周期,增加促性腺激素的劑量來誘導排卵時,也會降低活產率。
紐約布朗克斯的艾伯特愛因史丹醫學院的Lubna Pal 博士和同事,探討是否盡可能誘導更多的卵子,也可以改善試管嬰兒結果。
他們研究806個新鮮非捐贈週期,檢測週期取消率,臨床懷孕率,和在試管嬰兒療程之後自然的流產率。
這些婦女的平均年齡是36.21 歲,使用的促性腺激素的平均劑量是3584.33 單位。
其臨床懷孕率和活產率,在每個誘導排卵週期,分別是百分之28 和百分之24,每個取卵週期則分別是百分之35 和百分之30,而每次胚胎植入,則分為百分之37 和百分之32。
對所有結果來說,不管卵巢功能是好是壞,年齡越高結果越差。
使用較高劑量的促性腺激素與降低治療周期的取消有關, 於每增加100單位來調整勝算比為0.98,但是也與臨床的懷孕率和活產率的顯著下降有可能相關,兩者的勝算比是0.98,且有傾向自然流產的趨勢。
這個團隊說:這些相關性暗指過量的促性腺激素造成有害的影響,值得更進一步的評估, 在此期間,根據這些數據,我們建議用緩和的誘導排卵方式,且注意有關的過度刺激方式。
本研究全文刊載於: Fertility and Sterility 2008; 89: 1694-1701