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抗穆氏管荷爾蒙可確認孩童罹癌存活者是否處於生育力降低的危險	2009-04-13

奇美醫院生殖醫學科組長宋艷香奇美醫院生殖醫學科主任蔡永杰
利用抗穆氏管荷爾蒙來評估孩童時期罹癌經治療倖存的成年女性，是否因癌症治療而導致性腺功能受損。醫藥網新聞：有一研究已確認抗穆氏管荷爾蒙可當成有用的工具，來檢定孩童時期罹癌的倖存者，是否有生殖力降低或卵巢早衰的危險。在這些存活者中，開始治療前應考慮生育力保存的方法，因接受抗癌治療可能會讓她們接受人工生殖治療時處於更沒有懷孕機會的危險。研究員們分析一組年齡17-47歲、追蹤18.1年的孩童時期罹癌(CCS)，經治療倖存的185位婦女，與42位對照組(controls)做比較。癌症治療時的平均年齡是5.8歲，大部分是初經前就已接受治療。研究結果顯示：兩組間抗穆氏管荷爾蒙的平均濃度相似，(CCS比Controls是1.7比2.1mcg)。但182位倖存者中有百分之二十七的婦女，抗穆氏管荷爾蒙的含量更低於正常值的十個百分點。而且百分之四十三的存活女性，抗穆氏管荷爾蒙的含量低於1.4mcg/l，這是先前已建立用於完成人工協助生殖治療後，預測持續懷孕的門檻值。依疾病分類各組間抗穆氏管荷爾蒙的含量沒有差異。但是，接受三或超過三個含procarbazine的化療週期而存活者，與腹部或全身放射線治療的存活者相同，抗穆氏管荷爾蒙明顯比對照組還低。團隊的結論：對於治療後的卵巢殘存功能而言，這些結果指出不是治療時的年齡，而是治療的方式，才是最重要的預測因子。 Source：Human Reproduction 2009；Advance online publication

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