本研究主要在探討診斷性腹腔鏡對於源發性及次發性不孕是否有幫助。
根據MedWire News的報導:一項研究報告顯示:對於所有不明原因不孕的女性而言,無論該女性病患是否為骨盆腔病變相關的危險顯群,都應該先進行診斷性腹腔鏡,以作為其接受開刀前的準備步驟。
任職於土耳其安卡拉Golbasi State醫院的Serkan Kahyaoglu及其同事表示:這項研究顯示:進行診斷性腹腔鏡能夠讓臨床醫師直接觀察到病患骨盆的一些現象,提供更精確研究骨盆腔異常的機會,進而改變源發性及次發性不孕女性的一些治療方針。
作者研究191名不明原因不孕的女性,(其中包含106名原發性不孕女性,其平均年齡為27歲,以及85名次發性不孕女性,其平均年齡為29歲)她們接受診斷性腹腔鏡治療的結果;手術進行時間為2001年~2003年間,時間點則是在她們接受不孕症治療的任何一個階段。
研究人員發現:不管術前子宮輸卵管造影異常與否,有60﹪原發性不孕女性以及69﹪次發性不孕女性都發現有醫些與不孕症相關的骨盆腔異常病變。再者,術前子宮輸卵管造影正常的女性中,有13﹪接受斷性腹腔鏡治療後發現雙側輸卵管阻塞。
總的來說,共有30﹪原發性不孕女性以及36﹪次發性不孕女性,無論她們有無骨盆病變的危險性,其治療策略都因為接受診斷性腹腔鏡手術而有所改變。Kahyaoglu et al表示:由於發現問題的比例這麼高,我們有足夠的證據支持將診斷性腹腔鏡手術列為不孕症女性的治療的策略中一個重要的診斷步驟。
本研究全文刊載於:The Journal of Obstetrics and Gynaecology Research 2009; 35: 139-44