評估婦女施行試管嬰兒治療時,子宮內膜異位症復發率與治療週期次數和對卵巢刺激反應好壞與疾病進展的關係。
MedWire新聞:研究結果認為施行試管嬰兒療程,不會影響治療前就已有子宮內膜異位症婦女的復發率。易罹患子宮內膜異位症的婦女,試管嬰兒治療是否會影響其內膜異位的進展,在許多臨床醫師之中引起普遍關注。
為了探討這問題,來自義大利米蘭Fondazione Ospedale Maggiore Policlinico,的E Somigliana和團隊,評估年齡小於43歲,經手術診斷為子宮內膜異位症的189位婦女,做試管嬰兒治療時以及沒有接受誘導排卵週期的子宮內膜異位症的復發率,經過34個月的追蹤,平均27個月有百分之22的婦女復發,復發率在第12,24,36個月分別是4﹪,11﹪,和20﹪。
先前手術治療時子宮內膜異位症嚴重的婦女,較會復發,且常在第一次試管嬰兒週期時就會長卵巢子宮內膜異位瘤。
試管嬰兒治療週期或卵巢反應的情況和子宮內膜異位症發展間,沒有發現有相關性,根據試管嬰兒開始治療的次數來調整的勝算比,子宮內膜異位症復發的勝算比每個週期是0.92,且卵巢存量完整比存量受損的婦女,其子宮內膜異位症復發的勝算比是0.8。
Somigliana說擔心施行試管嬰兒療程,對子宮內膜異位症的進展產生損害性的衝擊尚未被證實,又說為了確定這項發現,需有大型前瞻性研究來承擔。
本研究全文刊載於: Week 29 - 20 Jul 2009