檢測身體質量指數增加，是否會影響口服避孕藥的藥理作用？以及對下視丘－腦下垂體－卵巢軸(HOP)的壓抑作用。
醫藥網新聞：美國研究結果指出，生理上的差異與HOP的活性有很大的相關性。口服避孕藥使用者的身體質量指數不同，口服避孕藥的效能也受影響。
Alison Edelman(Oregon Health and Science University, Portland)和計劃協同人解釋：因肥胖引起口服避孕藥的藥理作用不同，可能導致對HOP的壓抑作用不足，使得卵泡成長而排卵。
為了探究原因，研究員們將有正常身體質量指數(平均BMI：21.9Kg/m2)的育齡婦女和肥胖婦女(平均BMI：37.3Kg/m2)各10位，給予低劑量的復合口服避孕藥2個週期，然後比較她們血中荷爾蒙的含量，以及口服避孕藥的藥理作用。
與肥胖婦女荷爾蒙性的避孕失敗，是由於血中避孕固醇荷爾蒙含量低的廣泛假設相反。研究員們發現兩組間，這些荷爾蒙的分布含量沒有差異。
研究員們發現，在levonorgestrel(LNG)的半衰期方面有顯著差異，肥胖婦女是身體質量指數正常婦女的2倍(52.1比25.6小時)，且達到穩定狀態所需的時間也差2倍(10天比5天)，第二週期的第一天所測得的最大量LNG含量也較低(1.9比2.5ng/ml)。
Edelman和協同作者們表示：肥胖婦女服用避孕藥，對於引發藥丸活化到有足夠抑制作用的濃度，可能需要較長的時間，因而會有濾泡募集、排卵、甚至懷孕的”機會窗口”的產生。
然而，與正常體重婦女比，更多肥胖婦女的優勢濾泡募集和成熟、以及排卵，都顯示與荷爾蒙的改變有關。但因研究的樣本數太少，無法判定其有效性。
Source：Contraception；Advance online publication
