不明原因不孕婦女接受人工受孕治療週期,比較做二次或單次子宮內精子植入,是否會影響治療的臨床懷孕率。
研究結果指出:不明原因不孕的夫婦,接受人工受孕治療週期做兩次子宮內精子植入,其整體臨床懷孕率的改善並不比單次子宮內精子植入更有效。
先前系統性的回顧顯示,人工受孕治療週期做兩次子宮內精子植入,有明顯的好處且也成為趨勢,這些試驗包括各種不孕的適應症。
Nikolaos Polyzos (Panhellenic Association for Countinual Medical Research, Athens, Greece)和研究協同主持人們說:與其他因素不孕的婦女做比較,不明原因不孕的婦女,可能沒有因人工受孕的使用而得到實質的好處。
六個隨機試驗的梅塔分析,總共比較了829位不明原因不孕婦女,做單次和兩次子宮內精子植入的人工受孕結果,顯示兩組間的臨床懷孕率沒有明顯差異(懷孕率分別是百分之十四點四比百分之十三點六,odds ratio = 0.92)。
作者們的評論:對於不明原因不孕的婦女,這項發現可歸因於一個”比較寬廣的受孕窗 ”之好處,可能不足以增加臨床懷孕率之事實。
Polyzos和團隊又說:因為人工受孕的治療對不明原因不孕的夫婦無法提供明顯的好處,當與其他原因不孕的病患做比較,這組病人的臨床懷孕率可能因子宮內精子植入的次數增加,而受到不利的影響。
Source:Fertility and Sterility 2009;Advance online publication