梅塔分析比較婦女接受IVF/ICSI治療後,使用各種不同型態的陰道黃體素塞劑來做黃體補充的效果。
醫藥網新聞:梅塔分析已經發現,婦女接受協助生殖治療後用陰道黃體素凝膠,與其他型態的陰道黃體素塞劑做為黃體補充,臨床懷孕率是相同的。
研究員們說:這個研究提供了各種型態的陰道黃體素塞劑,黃體素的釋放方式是相同的”強力的證據”,且可以針對病患的個人偏好,以更個人化的黃體期補充方法來做治療。
希臘的Nikolaos Polyzos(Unoversity Hospital of Larisa, University of Thessalia, Greece)和研究團隊找到隨機控制試驗的文獻,比較在IVF/ICSI治療週期使用陰道黃體素膠囊、塞劑,或含有黃體素凝膠的子宮套來補充黃體的成效。
梅塔分析引用7個試驗,包括2447位婦女。結果發現不論凝膠或其他型態的塞劑,臨床懷孕率沒有差異(odds ratio【OR】=1.05),或是使用促性腺激素釋放激素拮抗劑的週期,其懷孕率也相同(OR=1.02)。
使用凝膠與膠囊(劑量是200 mg x 3)做為黃體補充的婦女,臨床懷孕率也沒有差異。
這意味著陰道和肌肉注射的黃體素補充,效果是相同的。作者的結論:”根據這些發現,對於黃體補充,病患與醫師皆可依藥劑種類選擇不同型態的治療方式”。
依照病患本身的喜好,權量可使用藥物的正、反效用,可使得有更個別化的治療方法來採用。
Source:Fertility & Sterility 2010;Advance online publication