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地諾孕素與柳培林同樣可以有效紓緩子宮內膜異位所引起的疼痛	2010-09-30

奇美醫院生殖醫學科技術員蔡婷芳奇美醫院生殖醫學科主任蔡永杰
本研究主要在比較地諾孕素與柳培林等兩種藥物對於治療子宮內膜異位所引起的骨盆腔疼痛的效果與安全性。根據MedWire News報導：研究結果顯示：對於治療子宮內膜異位所引起的疼痛，地諾孕素與柳培林一樣有效，而且對於骨質疏鬆以及雌二醇濃度的不良影響明顯降低。任職於德國海德堡大學的Thomas Strowitzki其同僚表示：柳培林等性腺激素釋放素促進劑可以用來治療子宮內膜異位所引起的骨盆腔疼痛已為人所熟知，但是這兩種藥物與雌激素缺失及骨質疏鬆症的關係則了解不多。研究人員將229名確診為子宮內膜異位症的女性隨機指定接受地諾孕素(每天口服2 mg)，或每4星期施打3.75 mg柳培林治療。療程結束後，以視覺模擬評分法評估骨盆腔疼痛的改善程度，發現使用這兩種藥物的女性族群中，骨盆腔疼痛完全降低的比例相近(地諾孕素：47.5mm v.s. 柳培林：46.0 mm)。研究者並對57名次族群進行骨密度偵測，發現以第一次門診偵測值為基準，到最後一次的測量結果，使用地諾孕素的這一組女性，有0.25﹪骨密度增加，而使用柳培林的這一組女性則有4.04﹪骨密度降低。除此之外，前組女性平均血清雌二醇的濃度幾乎不變(256.3 to 249.9 pmol/l)，而後組女性的血清雌二醇的濃度則明顯下降(299.0 to 68.5 pmol/l).；並且用藥的24週，前組女性發生熱潮紅的天數明顯低於後者分別為0.82 v.s. 4.70 天數/每週。研究人員表示：利用地諾孕素來治療子宮異位症是一項有效、可被接受的療程選項。　 (本研究全文刊載於：Human Reproduction 2010; Advance online publication)

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