對於不孕原因是因為男性重度的精子數量不足、活動力不佳、精蟲形態不正常的不孕夫妻來說,藉由試管嬰兒-顯微受精似乎是唯一可達成懷孕心願的途徑。但由於精蟲品質先天不佳,這些病人在顯微注射之後的卵子受精率、胚胎著床率與懷孕率都會較其它接受人工生殖治療的病人來得低。據奇美醫院蔡永杰主任表示。 但此現象目前似乎有最新的突破。根據最近在布拉格舉行的一次世界性婦產科醫學研討會,一篇由以色列發表的文章指出"重度精蟲品質不佳的男性,注射高純FSH後再接受顯微注射會改善卵子的受精率及整個週期的懷孕率"。他們認為男性注射高純度濾泡次激素可使精蟲的超顯微結構改善。如此一來可改善精蟲的體質,提高做試管嬰兒時的胚胎品質,進而增加試管嬰兒的成功率。 此篇研究中將112位需進行顯微注射的病人而失敗隨機分成兩組,第一組是連續60天每天注射1支高純度濾泡,第二組沒有任何特別的治療方法。結果顯示,注射高純度濾泡刺激素的病人可得到較多的優質胚胎,胚胎的著床率在第一組也較高(第一組:14.6%;第二組:4.5%)。且有高的懷孕率。(第一組:35%;第二組:15.9%) 因此蔡醫師建議所有因精蟲重度不足而需做顯微受精的病人可考慮此種治療方法,在進行試管嬰兒-顯微受精週期之前,重度男性精蟲品質不佳的病人以高純度濾泡刺激素注射治療,改善試管嬰兒-顯微受精的成功率。蔡醫師也表示,有些重度男性精蟲異常的病人體內的濾泡刺激素會較正常人低,在一段時間高純度濾泡刺激素注射後也可得到較佳品質的精蟲。此方法唯一的缺點是目前市面上的高純度濾泡刺激素價格過高,連續兩個月的藥物注射花費不少。但對於重度男性不孕除施行試管嬰兒-顯微受精的治療外,現在並沒有特別有效的治療方法,而連續注射高純度濾泡刺激素是可提高試管嬰兒單次治療成功率的最新有效方法。 |