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◎何謂多囊性卵巢症候群?
排卵功能異常是造成婦女不孕症相當常見的原因之一，其中50-70%的無排卵不孕是多囊性卵巢症候群造成的，其發生的原因至今仍未完全清楚，最可能的原因是胰島素抗性增加而導致內分泌失調，雄性素過高，血糖代謝異常並影響濾泡的生長，使得濾泡內的卵子無法發育成熟排出，這些未發育完全的小濾泡附著在卵巢表面，故稱為多囊性卵巢(如圖所示)。近來的研究指出，此症極可能是一種基因缺陷所造成的，亦有家族傾向。
多囊性卵巢
正常發育的卵泡
◎特徵與症狀：臨床症狀因人而異，有些人症狀並不明顯
•月經異常：此為多囊性卵巢最常見的症狀，因雌性素分泌的異常，使得卵巢排卵功能發生障礙及子宮不正常出血、經血量少、月經週期不規律。
•男性特徵：由於卵巢間質細胞分泌過多的雄性素，會出現如體毛增多、色素沈積、青春痘等現象。
•代謝異常與肥胖：病患常合併有高血糖、高血壓、高血脂的所謂代謝症候群，尢其是約50%有合併肥胖者更明顯。由於代謝異常，男性荷爾蒙升高，胰島素分泌增加，使得血糖加速轉變為脂肪導致肥胖。
•不孕症與慢性不排卵：病患因沒有正常排卵，進一步促使男性荷爾蒙升高，如此惡性循環使症狀加重，甚至造成不孕。縱使懷孕也比較容易早期流產。
◎如何診斷?
此症的診斷通常不易確立，目前的診斷標準是根據2003年歐洲與美國的專家在荷蘭鹿特丹開會共識，為以下面三項診斷標準中有兩項符合即是：（1）排卵次數減少或不排卵；（2）外表或血中有男性荷爾蒙過高現象；（3）超音波發現多囊性卵巢；並排除其他病因(先天性腎上腺增生，男性荷爾蒙分泌腫瘤，庫欣氏症候群)。
◎如何檢查?
在發現前述症狀時大致可作以下兩項檢查：
•賀爾蒙抽血檢查：包括胰島素升高、雄性素升高、黃體刺激素/濾泡刺激素（LH/FSH）比值升高等。
•超音波檢查：
陰道超音波可發現卵巢周圍有多發性大小不一的濾泡，卵巢中央的皮質有增厚的現象。 
◎治療
•改善生活作息與減重：包括良好的飲食習慣與適量的運動，最重要的就是減重。脂肪組織會產生動情素，導致腦垂體分泌濾泡刺激素不足而影響濾泡的發育和卵子的成熟，因此對於體重過重的多囊性卵巢病患，減重可幫助症狀的改善。一般對於長期肥胖的病人，減重效果較差，建議您尋求專家的協助，避免副作用的發生，可能的方式包括服用口服減肥藥或嘗試針灸減重等。
•藥物治療：此類病人大多對胰島素的抗性增高，可使用口服降血糖藥（Metformin，伏糖）來改善胰島素的抗性，增加組織對胰島素的敏感度，幫助胰島素清除過多的血糖，並且有降低三酸甘油酯與膽固醇的效用。此外，Metformin可以降低卵巢中細胞色素P450c17-α的活性，改善男性荷爾蒙過高的情形，所以常可有效減輕體重、促進排卵。約20%至30%的人服用Metformin會有上腹灼熱感，腹瀉，食慾不振等的副作用，但是服用一段時間後會慢慢改善。對於腎臟功能不佳者，應該非常謹慎使用。另外，它降血糖的作用比較”溫和”，只要不空腹使用就不會有血糖過低的危險。
•荷爾蒙治療：對於沒有不孕問題的病患，可使用黃體素調整因子宮內膜增生造成的月經不規則或可服用特定的口服避孕藥（Diane-35，黛麗安），即含有抗雄性素的黃體素成分CPA(cyproterone
acetate)，來降低男性荷爾蒙、改善男性特徵。荷爾蒙治療法是屬於短效性的，一旦停藥，症狀又會復發。對於35歲以上有抽煙的女性或血栓高危險群就不建議服用口服避孕藥。
•排卵治療：對於有不孕或慢性不排卵問題的病患，可服用口服排卵藥(clomiphene
citrate)或施打排卵針幫助排卵。Metformin也可以成功的促進排卵。
•手術：對於少數病患，可利用手術的方式電燒卵巢皮質，降低雄性素的分泌，並有利於濾泡的刺激生長。
•試管嬰兒：對於一直無法成功懷孕者，就要考慮採用此法。
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