子宮頸抹片及注意事項

奇美醫院婦產部　康介乙醫師

　　民國八十八年台灣婦女癌症發生趨勢報告，剛於今年三月初公佈。根據其中的記載，女性最常發生癌症前三名依序為子宮頸癌、乳癌及結直腸癌，當年約有6341名婦女罹患子宮頸癌。

　　子宮頸癌發生率是隨著年齡而上升。大部份的子宮頸癌是經由性行為感染人類乳突病毒(HPV)，經過一、二十年的變化過程才形成的。所以三十歲以後就成為原位癌好發的年紀。由於原位癌篩檢發現治療後，就不會再發展成為侵襲癌，因此，婦女三十歲後就必須定期做防治措施，即子宮頸癌抹片。

　　子宮頸癌抹片(Papsmear)於1920年代就開始發展，是目前醫學上最有效的疾病篩選方法之一。雖然有高的偽陰性，但因子宮頸癌是一長期演化的疾病，所以理論上，若篩檢做的完善的地區，其子宮頸癌的發生率約可減少百分之七十至九十。目前較新的檢測技術，如單層細胞抹片技術、人類乳突病毒檢驗(HPVtest)，都可降低其偽陰性率。

　　雖然目前衛生署是鼓勵三十歲以上婦女，至少每三年要做一次抹片檢查，其實只要有性行為的婦女，最好還是每年做一次抹片檢查。除了可降低子宮頸癌的發生，更可作骨盆器官的檢查，對於其他婦科疾病，也可提早發現、立即治療。