因為內分泌異常而造成婦女不孕的原因主要有: 1、不排卵。 2、有排卵但排卵後黃體功能不足,而使得胚胎無法順利著床。 臨床上許多婦女常認為自己每個月有月經來就一定有排卵,其實這是不正確的。因為排卵是需要體內的動情素到達一定的濃度且維持一定的時間之後,才會引發黃體刺激素的升高而造成排卵。而月經的有無則只要動情素到達一定的濃度之後再下降就可造成月經,因此即使妳每個月均有月經來,但當妳有不孕的困擾時,勿忘先確定自己是否有正常排卵來作為評估不孕原因的第一步驟。 最簡單的初步評估方法莫過於測量基礎體溫。而測量最佳的時間是在早晨剛醒來,尚未起床活動以前。為求記錄的完整,每一張基礎體溫表均應從月經第一天開始記錄。一般說來排卵前的體溫應介於36.2-36.30C之間,排卵後卵巢會分泌黃體素使得體溫升高約0.50C,因此排卵後的體溫應介36.6-36.70C之間。一般基礎體溫表如果能很明顯的看出排卵前後體溫高低的差別,則應該是有正常的排卵。如果體溫從頭到尾一直維持在低溫狀態則代表不排卵。至於高溫期若持續的時間不到十天,則一般代表黃體功能可能不足。 至於到底那一天排卵,一般很難只用基礎體溫表就可以判定,常需合併使用測排卵劑來檢測尿液中的黃體刺激素,以判知正確的排卵日期進而選擇最適當的時機同房,以增加受孕的機會。以往對於無法正常排卵的婦女幾乎很難受孕,但目前由於各種排卵藥物的發達,使得因為不排卵而造成不孕的婦女反而是最容易治療的一群。 |