|
 促性腺激素類似劑（GnRH agonists）
藥物介紹：促性腺激素類似劑是類似促性腺激素結構的藥物，有注射型(Lupron)或噴鼻型(Supremon)兩種，可與促性腺激素的接受體相接合，在最初數天有增加促性腺激素功能的作用，可促進卵泡發育，長期使用因為促性腺激素的接受體被佔用，而有抑制腦下垂體分泌內源性性腺激素(FSH & LH)分泌的作用，如此便有利於外源性性腺刺激素例如濾泡刺激素(FSH )或人類停經後促性腺激素(HMG)促進濾泡(含有卵子)發育的作用。
用法： *長療程一般是在前一次月經的第21天開始，每天使用(注射型或噴鼻型)至施打人類胎盤性腺刺激荷爾蒙(hCG)時才停止。*短療程一般是月經的第2天與濾泡刺激素(FSH)或人類停經後性腺刺激素(HMG)一起使用至施打破卵針人類胎盤性腺刺激荷爾蒙(hCG)時才停止。
用途：協調卵泡的發育與避免提早排卵。
副作用：可能會出現注射處紅腫、噁心、嘔吐，長期使用可能會經歷頭痛、臉潮紅、沮喪、失眠、陰道乾燥、乳房萎縮、骨質流失，不規則的陰道出血。
促性腺激素拮抗劑 (GnRH antagonists)
藥物介紹：有Cetrotide皮下注射或Orgalutran皮下注射兩種，可以相當快速抑制腦下垂體分泌內源性性腺激素(FSH & LH)，只需在卵泡後期接近LH高峰期時，使用幾天即可以有效抑制卵巢提早排卵。
用法：通常用於短療程的誘導排卵周期後期或濾泡長到1.4公分時，開始加上促性腺激素拮抗劑並持續至注射破卵針人類胎盤性腺刺激荷爾蒙(hCG)當天。
用途：可以縮短、減少排卵針的時間及劑量，且很有效避免提早排卵。
副作用：可能會出現注射處紅腫、噁心、頭痛、腹痛。
人類胎盤性腺刺激荷爾蒙 (hCG) -- 破卵針
藥物介紹：人類胎盤性腺刺激荷爾蒙(hCG)是胎盤所製造的性腺刺激荷爾蒙含有類似黃體生成激素(LH)的功能。是讓卵子達到最後的成熟所不可或缺的注射劑。(Pregnyl 5000單位/瓶 或1500單位/瓶)。
用法：在使用排卵刺激藥物如Clomiphene或濾泡刺激激素(FSH )或人類停經後促性腺激素(HMG)後，接受陰道取卵之前，依醫師囑咐的時間施打，採肌肉注射(一般施打劑量為5000 或10000 單位)，34~36小時後可引發排卵。
用途：幫助卵子成熟，誘導卵子排出。
副作用：可能會出現乳房腫脹壓痛、骨盆腔不舒服，有時會加重卵巢過度反應症候群(OHSS)。
性腺激素 (Gonadotropins ) -- 針劑型排卵藥
藥物介紹：性腺激素的類型包括人類停經後性腺刺激素(HMG；Menopur)，合成濾泡刺激激素(rFSH ; Gonal-F ; Puregon)，合成黃體生成激素(rLH ; Luveris)。有肌肉注射劑型或皮下注射劑型。HMG是從停經後婦女的尿液所萃取的性腺激素，含有相等量的FSH及LH(各75單位)。性腺激素主要是內含的濾泡刺激激素(FSH ; follicle stimulating hormone)可刺激濾泡(含有卵子)生長，有時也會利用黃體生成激素(LH ; luteinizing hormone)的作用與濾泡刺激激素(FSH)相互配合來幫助濾泡生長。
用法：通常是在月經週期的第3或4天起開始打針，劑量由醫師決定，使用期間須經由抽血測雌性素(E2)及超音波測濾泡大小做為監測，以調整劑量並保障病人的安全。
用途：幫助濾泡生長發育成熟。
副作用：可能會出現注射處紅腫瘀血、體重稍為增加、疲倦、噁心、頭痛、情緒不穩定、腹脹，也會增加多胞胎及卵巢過度反應症候群(OHSS)的機率。即使進入排卵誘導周期前有評估卵巢的功能，但也不保證取卵時一定取得到卵子，取到卵子的數目也不見得會很多，甚至有可能未進入取卵前即取消治療週期。
黃體素 (Progesterone)
藥物介紹：黃體素是黃體期的黃體所分泌的主要荷爾蒙，具有鬆弛子宮收縮及穩定子宮內膜的作用，其製劑有注射型、口服或陰道塞劑等的不同給藥方式: Progesterone (肌肉注射)、Utrogestan(陰道塞劑或口服)，Crinone (經陰道吸收凝膠)。
用法：從取卵手術當天開始使用至回診驗孕(胚胎植入後14天)。若有懷孕則會持續使用數周。
用途：具有鬆弛子宮收縮，幫助胚胎著床及穩定早期妊娠的作用，可做為早期妊娠的安胎藥。
副作用：可能會出現胸部腫脹、打嗝、沮喪、體重稍為增加。
Clomiphene citrate(又稱Clomid)---口服排卵藥
藥物介紹：是一簡單、安全、有效又便宜的促進排卵藥物。
用法：一般是月經的第3-5天開始使用，連續使用5天。
用途：幫助濾泡生長發育成熟。
副作用：極為少見。但偶而會有臉潮紅、胸部腫脹、腹脹、打嗝、腹痛、嘔吐、視覺症狀、頭痛、掉髮、皮膚乾燥等，也會增加多胞胎的機率。
|